Mujer, trabajo, maternidad, salud: tensiones no resueltas del siglo XX y propuestas para el Bicentenario

Elisa Ansoleaga Moreno, Nelly Alvarado Aguilar, Lidia Casas Becerra, Lorena Godoy Catalán, Alfredo Pemjean Gallardo, Sofía Salas Ibarra, Juan Pablo Toro Cifuentes, Ester Valenzuela Rivera
| Universidad Diego Portales

La práctica de esterilización en niñas y mujeres competentes y con discapacidad psíquica o intelectual en Chile

Juan José Álvarez, Lidia Casas Becerra, Sofía Salas Ibarra
| CDH Centro de Derechos Humanos

Este capítulo tiene como propósito examinar, a través de un procedi-miento de trabajo de carácter mixto –incluyendo entrevistas a profe-sionales de la salud, revisión de datos empíricos y jurisprudencia na-cional e internacional– los problemas éticos, legales y administrativos vinculados a la práctica médica de esterilización quirúrgica en niñas y mujeres competentes y con discapacidad mental en Chile.En el caso de mujeres competentes, este capítulo muestra que en di-versas oportunidades son los profesionales de la salud quienes deciden acerca de la esterilización y no siempre la persona afectada participa de una toma de decisión que debe ser libre e informada. Las entrevistas muestran que los médicos, matronas y matrones niegan u obstaculi-zan el acceso al servicio, porque creen que las mujeres jóvenes pueden arrepentirse en el futuro. Pese al cambio en las normas que regulan la materia, algunos profesionales de la salud aún creen necesaria la parti-cipación del varón en la solicitud de esterilización o, peor aún, realizan el procedimiento sin el previo consentimiento del paciente, tal como lo demuestra la jurisprudencia nacional analizada en este estudio.En lo referido a la esterilización en niñas y mujeres con discapacidad intelectual, las entrevistas reflejan que es un tema conflictivo que atra-viesa las fronteras entre medicina, bioética y derechos humanos. Por un lado, están quienes se muestran a favor de la esterilización involuntaria de las personas con discapacidad intelectual (en adelante, también, discapacidad mental). Ellas lo hacen bajo el pretexto de la preocupación que plantea hacerse cargo del cuidado de esas personas y sus hijos ante un eventual embarazo, especialmente en Chile, donde todavía no hay sistema de apoyos para la crianza. Lo anterior es claramente contrario a la Convención de los Derechos de las Personas con Discapacidad. Por otro lado, encontramos a quienes desestiman el procedimiento, porque consideran que someter a una persona a una esterilización no consenti-da constituye una vulneración a sus derechos sexuales y reproductivos. Lo cierto es que, como muestran las entrevistas y los datos obtenidos, la esterilización involuntaria de personas con discapacidad mental no es una práctica masiva o rutinaria en Chile. Sin perjuicio de lo anterior, este trabajo argumenta que siguiendo un enfoque consistente con los estándares internacionales de los derechos, los profesionales médicos no deben menospreciar la capacidad de decidir de las niñas, adolescen-tes y mujeres con discapacidad intelectual, y que no es legítimo evaluar de forma anticipada, en virtud del simple hecho de presentar la persona una discapacidad psíquica o intelectual, si está o no en condiciones para ejercer la maternidad con todo lo que ello implica.